您现在位置: 骨病医院 > 康复病例 >

给力的关节结核治疗,再做快乐男生

作者:金冠医院KYJ | 来源:本站原创 | 时间:2012-12-22 10:56 | 点击数:

姓名:先生   地址:陕西省绥德县名洲镇

性别:       年龄:15

主诉:左踝关节结核病史13年,关节内侧有一肿物约6个月

医师:王文宽
    现病史:患者于
1997年被发现走路跛行,随即去当地榆林市第一中心医院就诊,考虑左踝关节结核,未予治疗,后去北京积水潭等医院确诊为“左踝关节结核”,给予抗炎止痛,抗结核治疗,并口服中医(具体不详)病情好转,1998年在当地进行手术清创治疗,并植骨,术后愈合良好。2010年春天病情有稍微加重,走路疼痛。2010517日,西安市结核病胸部肿瘤医院结核抗体三项检查呈阳性,为求进一步治疗,故来我院。

专科检查:左踝关节内侧脓肿,皮温不高,有波动感,肿胀部位约3×3cm,上部有一陈旧性手术瘢痕

辅助检查CT:显示左踝距骨有骨质的损害

来院诊断:左踝关节结核

                                                                        王文宽

                                                                                                                                2010825

    治疗方案:1、完善检查

               2、中医外敷治疗

               3、择期手术清创处理

               4、加强营养提高提高机体免疫力

               5、加强功能锻炼

    住院日期:2010825——20101125  (实际住院87天)

    病程记录:

    2010911

患者一般情况可,精神可,饮食稍差,未诉其它不适,嘱其用健胃消食片治疗,创口有大量脓液引出,创面肉芽组织新鲜,血运良好。给予生理盐水冲洗,碘伏消毒,中医外敷继续治疗。

 


 

    2010103

患者一般情况可,精神可,饮食可,睡眠可,未诉其它不适,创口有大量脓液引出,肉芽组织新鲜,血运良好。给予生理盐水冲洗,碘伏溶液消毒,中医外敷继续治疗。

   


 

      

    20101115

患者一般情况可,精神可,饮食可,睡眠可,未诉其它不适,患者于今日1700办理出院手续,带医回家继续治疗。

         


 

出院医嘱:

1、在家治疗,要严格卧床休息,适当锻炼,合理饮食

2、继续中医外敷治疗

3、忌烟酒、辛辣刺激性食物,忌海鲜、发酵类、牛羊鱼肉,只可食猪肉

4、定期复查、有情况随诊。

医生手记:患者出院时已经临床治疗,出院回家继续巩固治疗,需要进行适当的治好锻炼,定期复查、有情况随诊。                                                 
                                                二病区主治大夫:王文宽

                                       

0
[返回 康复病例]  [ 骨科百问]  [ 收藏此页]  [ 打印]  [ 关闭窗口]
骨结核骨结核的治疗骨髓炎骨髓炎治疗腰椎结核胸椎结核股骨头坏死缺血性股骨头坏死颈部淋巴结核褥疮的治疗
设为首页 | 乘车线路 | 友情链接
咨询电话:0311-85376639
Copyright ©2002-2010 医骨病医院 版权所有 冀ICP备10025737号